Лікування простатиту

Сучасне лікування простатиту – одна з нагальних проблем в урології, в залежності від причини, що підтримує запалення в простаті, буде залежати схема терапії. Пацієнти з хронічним простатитом, як правило, не потребують госпіталізації. У важких випадках комплексне лікування в стаціонарі більш ефективно. Розглянемо докладно, які існують медикаментозні і немедикаментозні способи для вирішення даної проблеми.

лікування простатиту

Немедикаментозне лікування простатиту

Термальні процедури та фізіотерапевтичне вплив

У сучасній урології велике значення мають фізичні методи, які дозволяють зменшити дозування і тривалість курсу антибіотикотерапії.

Фізіотерапія при простатиті передбачає наступні цілі:

  • поліпшення мікроциркуляції в тканинах простати;
  • підвищення накопичення лікарських речовин в органі;
  • зменшення больових відчуттів;
  • поліпшення якості сечовипускання;
  • купірування запального процесу;
  • посилення потенції.

До найбільш ефективних способів відносять трансректальну мікрохвильову гіпертермію і фізіотерапію (грязелікування, лазеротерапію, фоно - та електрофорез). Залежно від ступеня вираженості змін в тканинах простати, наявності або відсутності явищ застою, а також супутніх захворювань, застосовують різні температурні режими та види процедур.

Електромагнітне вплив при температурі близько 40 градусів Цельсія має anticongestive, імуностимулюючу і бактеріостатичним ефектом. З подальшим підвищенням температури до 45 градусів відзначають знеболюючий та склерозуючий ефект, так як відбувається пригнічення нервових закінчень і зменшення розмірів залози.

Важливо! Перед призначенням фізіотерапії при простатиті необхідно дати оцінку рівня простатспецифічного антигену (ПСА) в крові у чоловіків старше 40 років і виконати трансректальне ультразвукове дослідження простати (ТРУЗД). Це дозволить виключити онкологічний процес в передміхуровій залозі. У сумнівних випадках, при підвищеному рівні ПСА, обґрунтовано вдатися до магнітно-резонансної томографії.

Фізіотерапія при calcifications простати (калькульозний простатит), як правило, не проводиться. Це пов'язано з тим, що камені і тканини нерівномірно нагріваються в НВЧ – полі, що може спровокувати гостру затримку сечовипускання і поява крові в еякуляті.

прилади для лікування простатиту

Лікування простатиту лазером

-Low navitas лазерне вплив на передміхурову залозу дію, схожу з таким при мікрохвильової гіпертермії з температурою 40 градусів Цельсія. Цей спосіб більш обґрунтовано застосовувати у випадках з congestive-infiltrative змінами в органах урогенітального тракту, наприклад, для лікування гострого і хронічного простатиту з фоновим vesiculitis, орхіту, orchiepididymitis'.

Масаж передміхурової залози використовується все рідше, так як є більш результативні заходи та сучасні прилади для проведення фізіотерапії. Процедуру масажу простати не виконують в гострий період, протипоказанням є також аденома простати, камені простати, онкологічний процес, туберкульоз.

Прилади для лікування простатиту в домашніх умовах

Лікувальні властивості засновані на тепловому, масажному і магнітному впливі на тканини простати. Процедура абсолютно безболісна і не вимагає особливих навичок. У пряму кишку вводиться наконечник в презервативі, перед цим можна нанести гель з протизапальною речовиною. Після використання приладу не потрібно кип'ятити, досить протерти робочу поверхню спиртом.
Курс лікування 15 процедур, тривалість 10 – 12 хвилин.

Протипоказання до фізіотерапії:

  • гостра стадія запалення;
  • камені простати;
  • сечостатевий туберкульоз;
  • злоякісні новоутворення;
  • тріщина прямої кишки і геморой в гострому періоді;
  • діарея;
  • кровотеча з прямої кишки;
  • лихоманка.

Є пристосування для масажу простати в домашніх умовах на батарейках, вони менш зручні у використанні, а дія полягає в вібрації. До позитивних аспектів можна віднести ціну, вона знаходиться в діапазоні до 2000 рублів.

Санітарно-курортне лікування простатиту

У санаторій можна відправлятися тільки в стадії ремісії після заповнення санаторно-курортної карти. Є безліч місць і в Росії, і за кордоном, де проводяться процедури, щоб вилікувати простатит, поліпшити еректильну функцію і зміцнити здоров'я в цілому.

Допоможуть у вирішенні проблеми наступні заходи:

  • лікувальна фізкультура;
  • питне лікування мінеральними водами;
  • всі види апаратного фізіотерапевтичного впливу, в тому числі, і для нормалізації роботи нервової системи;
  • гірудотерапія (лікування п'явками);
  • бальнеотерапія (ванни з бромом, йодом тощо);
  • грязелікування (грязьові аплікації і тампони).

Після лікування в санаторії багато пацієнти забувають про симптоми простатиту.

медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія простатиту

У лікуванні хронічного простатиту важлива багатокомпонентність схеми, яка буде охоплювати всі ланки патогенезу. Це дозволяє швидше вивести збудник з тканин, нормалізує кровообіг і харчування органу, сприяє адекватному дренування ацинусів (вивідних проток), нормалізує гормональний фон і активізує місцевий імунітет.

Для цих цілей застосовують препарати з наступних груп:

  • антибіотики;
  • антихолінергічні лікарські засоби;
  • нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ);
  • імуномодулюючі засоби;
  • angioprotectors;
  • фітопрепарати;
  • альфа-адреноблокатори;
  • інгібітори 5-альфа-редуктази;
  • інгібітори цитокінів;
  • ліки, що впливають на метаболізм уратів і цитратів.

Важливо! Необов'язково, що ваша схема лікування буде включати все вищеперелічене, лікар орієнтується на ваші скарги і симптоми при простатиті, результати обстеження, провокуючий фактор, ефект від попереднього лікування, стадію запального процесу та супутню патологію.

Загострення хронічного простатиту вимагає проведення емпіричної (без визначення збудника) антибактеріальної терапії з призначенням антибіотика широкого спектру дії. Звичайно, краще вибирати антибіотик з результатів бакпосіву, але для його отримання необхідно час. Гострий запальний процес у простаті, залишений без лікування, призведе до ускладнень, наприклад, до apostema або bacteriotoxic шоку. Часто набряк залози на тлі запалення провокує гостру затримку сечовипускання.

В цих випадках виконують надлобкову пункцію сечового міхура з встановленням катетера Foley і купируют загострення простатиту антибіотиками, протизапальними засобами, місцевим застосуванням свічок тощо

Тому, щоб не опинитися в стаціонарі, лікувати запалення потрібно при перших симптомах захворювання і виконувати всі рекомендації уролога.

Курс лікування простатиту визначається індивідуально, але існують рекомендації щодо прийому антибіотиків (краще levofloxacin novum ряду) до 28 днів.

Цієї схеми дотримується Європейська асоціація урологів, антибіотики і сульфаніламіди вважаються пріоритетними препаратами в лікуванні гострого /загострення простатиту.

Які засоби використовують для усунення болю при синдромі хронічного тазового болю (CPPS)

CPPS не передбачає зв'язку симптомів з інфекційним агентом (специфічних або неспецифічних). Цей діагноз встановлюється методом виключення, за результатами повного клініко-лабораторного обстеження.

Хороший ефект досягається при використанні таких ліків:

простатит
  • Трициклічні антидепресанти. Застосування препаратів з цієї групи сприяють cupping болю за рахунок блокування Н1-рецепторів гістаміну та антихолінестеразної ефекту. Призначають частіше Амітриптилін і Іміпрамін. У деяких пацієнтів у вигляді побічної дії розвивається сонливість, апатія і спрага.
  • Інгібітори 5-альфа-редуктази сприяють зменшенню об'єму простати і усунення набряклості тканин. Крім цього, уповільнення перетворення тестостерону в дегидротестостерон зменшує больовий синдром і симптоми дизурії.
  • Знеболюючі лікарські засоби. У важких випадках використовують анальгетики, якщо біль не піддається препаратів з інших груп.
  • Препарати, що впливають на обмін уратів.

Лікування стійких симптомів дизурії при простатиті

Іноді, незважаючи на проведену антибактеріальну та протизапальну терапію пацієнт продовжує зазнавати труднощів при акті сечовипускання.

Після проведеного додаткового дослідження – uroflowmetries або bibendum sem дослідження – призначають препарати в залежності від виявленої патології. При підвищеній чутливості шийки сечового міхура схема лікування аналогічна з такою при інтерстиціальному циститі:

  • антидепресанти;
  • антигістамінні препарати;
  • введення в сечовий міхур розчинів з антисептичною дією.

Якщо дизуричні розлади підтримує гіперрефлексія детрузора (гіперактивний сечовий міхур на тлі простатиту) – використовують антихолінестеразні препарати. Гіпертонус детрузора знімають бензодіазепінами і використовують фізіотерапевтичне вплив, sacralis нейромодуляцию.

Хірургічні операції при простатиті

Показанням до операції при довгостроково поточному простатиті та вираженій симптоматиці служать наступні ускладнення:

  • Склероз шийки сечового міхура.
  • Склероз простати.
  • Склероз насіннєвого горбка.
  • Камені простати.

Виконується трансуретральна резекція (ТУР), яка покращує якість життя пацієнта.

Інші засоби і способи лікування простатиту шкода або користь

На просторах інтернету і в сумнівних бульварних виданнях тільки ледачий не розповів, як вилікувати простатит назавжди. Одні способи можна взяти на озброєння, як доповнення до основного лікування, інші можуть погіршити стан і привести до несприятливого результату.

В якості профілактики можна використовувати продукти бджільництва (мед, маточне молочко, перга, прополіс тощо), при розумному підході позитивний ефект буде.

Вважається, що прополіс містить такі корисні компоненти, як:

  • вітаміни;
  • ароматичні масла;
  • амінокислоти та білки;
  • ефіри і флавоніди і пр.

За рахунок цього забезпечується антимікробну, протизапальну і навіть профілактичне протипухлинну дію.

мазь з прополісом

Рецепт мазі від простатиту на основі прополісу

На водяній бані розтопити 100 мг тваринного жиру, додати продукти бджільництва:

  • 90 грам прополісу,
  • за 7 грамів перги і маточного молочка,
  • 20 грам меду.

Кип'ятити мазеві засіб не можна, оптимальна температура для приготування 40 – 42 С. Перемішати дерев'яною паличкою, остудити і прибрати в холодне місце. Наносити на область промежини 2 рази на день, до повного всмоктування мазі. Тривалість лікування – 3 тижні. При необхідності – повторити.

Якщо є труднощі у приготуванні, можна скористатися готовою аптечної формою у вигляді свічок з прополісом. Вводити по одній свічці на ніч у задній прохід щодня, тривалість терапії – від 15 до 30 днів.

Зазначимо, що перга випускається у вигляді капсул для вживання всередину і містить 0,4 г діючої речовини. Можна використовувати одночасно з супозиторіями. Курс прийому – 1 місяць.

Відвар і компрес на промежину з бджолиного mortuus apes

Підмор – це загиблі бджоли, для приготування відвару використовують субстанцію виключно в сухому вигляді.

Спосіб приготування: залити 2 столові ложки mortuus apes 800 мл води, нагрівати на слабкому вогні близько години. Остудити, процідити і приймати по 5 столових ложок 3 рази на день протягом місяця. Для компресу 150 мг mortuus apes витримати над парою до кашкоподібної консистенції. Викласти засіб на складену в кілька шарів марлю, зверху закрити кашку ще кількома шарами марлі. Кілька віджати, додати до промежини і тримати 45 – 60 хвилин. Краще процедуру виконувати на ніч, а вранці можна прийняти душ.

26.10.2018