Запалення передміхурової залози, тобто простати, незалежно від причини захворювання, як правило, набуває хронічного перебігу. Для того, щоб ефективне лікування хронічного простатиту було досягнуто, треба знати з яких причин він з'являється.
Доброго здоров'я, дорогі читачі. Ми продовжуємо розбиратися в проблемі хронічного простатиту, його причини, симптоми і варіанти лікування.
У цій статті ми постараємося розібратися, чим же все-таки краще лікувати цей страшний недуг, які варіанти є в нашому розпорядженні. Давайте почнемо розбирати найсучасніші і найбільш ефективні методи лікування простатиту у чоловіків.
Причини появи і загострення захворювання
Запальні захворювання сечостатевої системи, прямої кишки через тісного контакту з передміхурової залозою ведуть до формування запального вогнища в ній. Судини, що живлять простату, є гілками артерій сечового міхура, прямої кишки, задній крижової артерії, глибокої артерії стегна. Будь-інфекційне вогнище, наявний в цих органах, може потрапити в залозу.
Наявність хронічної інфекції будь-якої локалізації, наприклад, придаткових пазух носа, веде до ослаблення імунітету, і умовно патогенні мікроорганізми, наявні на шкірі, в кишечнику, сечівнику - стають патогенними. Це призводить до розвитку хронічного процесу.
Порушення кровообігу передміхурової залози через застій крові на фоні зниженої фізичної активності веде до погіршення надходження лікарських засобів до передміхурової залози і ускладнює лікування хронічного простатиту у чоловіків.
Посилення припливу крові до органів, розташованим в малому тазу, відбувається не тільки через низьку фізичну активність, а й ще від ряду факторів:
- нерегулярне статеве життя;
- переривання статевого акту;
- куріння, прийом алкоголю;
- варикоз нижніх кінцівок;
- парапроктит і проктит;
- тромбофлебіт гемороїдальних вен на тлі хронічного геморою;
- тріщини і свищі заднього проходу;
- тонус судинної стінки регулюється симпатичної і парасимпатичної нервової системою, при захворюванні яких порушується приплив і відтік крові від органа;
- травма промежини у наїзників, велосипедистів, мотоциклістів.
При урогенітальних інфекціях, що передаються статевим шляхом, захворювання не завжди вдається вилікувати остаточно - це є причиною розвитку простатиту хронічного. Найбільш частими збудниками є:
- трихомонади;
- мікоплазми;
- гонококи;
- гарднерели;
- уреаплазми;
- хламідії;
- гриби;
- віруси;
- кишкова паличка;
- стрептококи;
- ентерококи;
- стафілококи.
Ці мікроорганізми важко виліковуються.
Гормональна активність після 40 років у чоловіка поступово починає згасати. Спочатку це протікає безсимптомно.
Зниження вироблення тестостерону раз по раз веде до незначного застою секрету передміхурової залози в її гранулах. Мало-помалу цей застій збільшується. Речовини, що містяться в секреті простати, повністю не видаляються. Секреторна, моторна, бар'єрна функція секрету передміхурової залози починає страждати.
Лимонна кислота, що знаходиться в простатичної соку виконує бактерицидну функцію, розріджує його. При застої лимонної кислоти не вистачає, починає розвиватися бактеріальна інфекція. Рівень лимонної кислоти в простатичної соку безпосередньо взаємопов'язаний з кількістю тестостерону в крові.
Клінічна картина захворювання
Симптоматика хронічного простатиту у чоловіків:
- відчуття дискомфорту, болю над лобком;
- біль стріляє періодично в пряму кишку і крижі;
- почастішання сечовипускання і болючість, особливо після переохолодження, стресів;
- нехарактерні виділення;
- порушення сім'явиверження, ерекції;
- передчасне сім'явиверження;
- підвищена пітливість;
- порушення сну;
- періодичне підвищення температури тіла не більше 37, 2-37, 3 у вечірній час.
Від того, які симптоми переважають: біль, порушення сечовипускання або сексуальна дисфункція - залежить лікування хронічного простатиту у чоловіків.
Основні складові терапії захворювання
Чи лікується хронічний простатит?
Необхідно виділити основні напрямки лікування:
- ліки;
- нормалізація режиму праці та відпочинку;
- раціональне харчування;
- відмова від шкідливих звичок;
- физиолечение, масаж;
- народні засоби.
Лікувати треба не тільки медикаментозно, але необхідно комплексне застосування всіх методів. Віддавати перевагу якомусь одному напрямку терапії простатиту не можна.
Медикаментозне лікування
Ефективне лікування простатиту повинно бути спрямоване на усунення причини виникнення простатиту. Медикаменти підбираються індивідуально лікарем після виконання необхідних діагностичних досліджень. Давайте розберемо, чим і як лікувати простатит, якщо він вже придбав хронічну форму. Основні напрямки медикаментозної терапії:
- антибіотики;
- протизапальні засоби;
- спазмолітики для поліпшення відтоку сечі;
- уроантисептики для усунення інфекцій сечової системи;
- препарати, що покращують артеріальний і венозний кровотік;
- ліки, що поліпшують плинність, що знижують в'язкість крові;
- вітаміни;
- ферменти;
- седативні препарати, психотерапевтичний вплив;
- корекція імунних порушень;
- лікування хвороб обміну речовин і гормональної дисфункції.
Антибактеріальна терапія
Чи виліковний хронічний простатит, буде залежати від грамотно підібраною антибактеріальної терапії. Важливо відзначити, що терапія і лікування простатиту будуть максимально ефективні тільки в разі правильного визначення виду і стадії захворювання.
Антибіотики підбираються ті, які добре проникають в простату, ефективно діють на збудника інфекції. Деякі збудники хронічного простатиту, наприклад уреаплазма, не чутливі до таких сильних препаратів, як:
- тетрациклін;
- деякі цефалоспорини;
- деякі фторхінолони;
- деякі макроліди.
Як лікувати хронічний простатит антибіотиками?
Групи антибактеріальних препаратів, які застосовуються для лікуваннябактеріального простатиту:
- Фторхінолони.
- Макроліди.
- Тетрацикліни.
- Похідні 5-нітроімідзола.
- Цефалоспорини 3-5 поколінь.
- Лінкозаміни.
- Сульфаніламіди.
Курс лікування одним антибіотиком 7-10 днів в залежності від результатів аналізів. В обов'язковому порядку під час лікування антибактеріальними засобами призначаються протигрибкові препарати, засоби нормалізують мікрофлору шлунково-кишкового тракту.
Сумарно на курс антибактеріальної терапії йде від 2-х до 4-х тижнів.
Шляхи введення антибіотиків:
- всередину в таблетках;
- внутрішньом'язово;
- внутрішньовенно;
- всередину простати;
- Ендолімфатичне.
Чим лікувати і який конкретно використовувати антибіотик підкаже лікар, на підставі даних огляду, обстеження:
- УЗД;
- загальний аналіз крові;
- дослідження секрету простати;
- ПЛР;
- ТРУЗІ;
- урофлоуметрия.
Нестероїдні протизапальні засоби
Ефект нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) пов'язаний з нормалізацією проникності судинної стінки, відновленні мікроциркуляції. Вони знижують утворення і не дають всмоктуватися наявними медіаторів запалення. Треба пам'ятати про властивості НПЗЗ утворювати виразки в шлунку і дванадцятипалої кишці.
Як вилікувати хронічний простатит, що не заробивши виразку шлунка? Необхідно приймати з профілактичною метою по 1 капсулі інгібітор протонної помпи ввечері.
Найбільш раціонально вважається застосовувати ректальні свічки з НПС.
Імуномодулятори
З метою корекції імунних порушень застосовуються імуномодулятори.
Призначаються препарати лікарем, дозування підбираються індивідуально.
Неспецифічну резистентність організму приводять у норму вітаміни і мікроелементи.
Ферменти
Ферментні препарати покращують доступ антибіотиків і НПЗЗ в простату, руйнуючи спайки, завжди наявні при хронічному запальному процесі.
Крім того, ферменти мають помірну функцію стимуляції імунітету.
Як лікувати хронічний простатит блокаторами альфа-адренорецепторів?
Ці препарати призначаються лікарем з метою:
- Ліквідувати спазм з шийки сечового міхура, що розвивається на тлі набряку і запалення.
- Поліпшити відтік сечі, нормалізувати фізіологічний сечовипускання.
- Скоординувати роботу м'язів і сфінктерів сечового міхура.
Нормалізація кровотоку лікарськими засобами
Нормальний кровотік досягається при адекватному діаметрі артерій, що приносять кров вен, що займаються відтоком крові збідненої киснем. Також необхідно знизити в'язкість крові і досягти її хорошою плинності в капілярному руслі.
Для досягнення хорошого результату при лікуванні хронічних захворювань простати необхідно лікуватизапальні захворювання уретри, сечового міхура і нирок.
Простатит неминуче знижує потенцію, послаблює лібідо, порушує ерекцію. Ці явища завжди супроводжуються симптомами дисфории, зниженого фону настрою, перепадами настрою. При цих симптомах призначаютьсяседативні, анксіолитики, антидепресанти.
Фізіотерапевтичні методики впливу
Для впливу на простату застосовуються такі методи лікування хронічного процесу:
- ультразвук
- електрофорез;
- ванни з гарячою водою з відварами ромашки, липи, шавлії, чебрецю;
- теплі клізми
- масаж передміхурової залози через пряму кишку;
- гірудотерапія
- УВЧ;
- индуктотермия;
- мікрохвильова резонансна терапія.
Фізіотерапевтичне лікування протипоказане при супутній аденомі передміхурової залози.
Від того, скільки лікується хронічний простатит, залежить ступінь вираженості психологічних відхилень і депресивних проявів. Для прискорення процесу до лікування, при відсутності протипоказань, треба додавати фізіотерапевтичні методики впливу.
Рекомендації по харчуванню
Стандартні рекомендації для всіх хронічних захворювань у вигляді відмови від смаженого, солоного, перчене, копченого в даній ситуації є недостатніми. Ефективне лікування простатиту залежить від раціонального, збалансованого харчування. Необхідно додати в їжу такі продукти як селера, імбир, куркума, апіпродукти.
В них містяться:
- кремній, який нормалізує утворення гормонів в організмі;
- вітаміни групи В, видаляють токсини і відновлюють окислювально-відновні процеси;
- хром, германій, селен, цинк нормалізують роботу симпатичної і парасимпатичної системи;
- вітаміни С, А нормалізують проникність клітинної мембрани, мають антиоксидантні властивості;
- незамінні амінокислоти, омега 3, які омолоджують статеву функцію.
Дляапітерапіївикористовується натуральний мед, перга, підмор, маточне молочко, мертві бджоли, бджолиний пилок.
Продукти бджільництва володіють наступними ефектами:
- бактерицидний;
- фунгіцидний;
- бактериостатический;
- тонізуючий;
- противірусний;
- імуномодулюючий ефект.
Народне лікування
Курс лікування хронічного простатиту в обов'язковому порядку доповнюється лікарськими травами, які повинні враховувати всі перераховані механізми розвитку захворювання. Тоді ефект від терапії буде досягнутий в повному обсязі.
Можливе застосування нижчеперелічених лікарських трав:
- кропива, шавлія, мучниця;
- м'ята, подорожник, грижнік;
- шипшина, деревій, полин;
- чебрець, березові бруньки, квіти липи;
- сухоцвіт болотна, ромашка, пустирник.
Лікування хронічного простатиту залежить від тривалого застосування лікарських трав за схемою в поєднанні з протирецидивної курсами лікарської терапії.
Використовуються відвари, настої для прийому всередину, для ванн, для мікроклізм. Застосовувати настойки, тобто алкогольної лікарські засоби не рекомендується. Це перешкоджає успішному лікуванню хронічних урогенітальних захворювань.
Всі перераховані препарати дають хороший ефект при лікуванні простатиту запальної, застійної, гормональної етіології.