Під інфекцією в медицині розуміють зараження будь-якого органу або тканини різними мікроорганізмами, а також паразитами та деякими комахами. Отже інфекційний простатит – це запалення у передміхуровій залозі, спричинене бактеріями, вірусами чи грибками.
Перша група мікроорганізмів стає винуватцем частіше. Розглянемо, які причини можуть спровокувати інфікування простати, як захворювання виявлятиметься і чим його можна лікувати у чоловіків.
Причини інфекційного простатиту
У здорового чоловіка існує механізм захисту від різних сторонніх організмів – імунна система. Якщо ж цей механізм дає збій або створюються умови, за яких інфекції сильніші за імунітет, відбувається зараження тканин простати, що і призводить до запального процесу і неприємних симптомів.
Причинами інфекційного простатиту можуть стати:
- Секс із інфікованим партнером. Навіть якщо у жінки немає видимих симптомів венеричних захворювань, але є збудник – можливе зараження чоловіка. Як правило, спочатку починається уретрит, потім інфекція сечовивідним каналом проникає в простату і викликає там простатит.
- Існуюче вогнище інфекції в організмі. Збудник може бути занесений до простати зі струмом крові з інших органів при пневмонії, грипі, карієсі та інших захворюваннях.
- Особливості життя. Алкоголь, нікотин, відсутність фізичних навантажень послаблюють імунну систему, в результаті бактерії, що постійно мешкають на шкірі та слизовій оболонці, стають винуватцями хвороби.
- Травми. При заняттях спортом, бійках або ДТП може механічний вплив на промежину, що призводить до пошкодження тканин простати і може спровокувати інфекційну форму захворювання.
- Переохолодження. Через низьку температуру навколишнього середовища та подальше замерзання імунна система може не впоратися з прониклими в організм бактеріями.
Інфікування передміхурової залози можливе і при деяких медичних маніпуляціях та операціях. Наприклад, простатит може бути спровокований катетеризацією, яку робили з порушенням усіх норм та правил. І тут спочатку розвивається уретрит і потім, як ускладнення – простатит. Також захворювання може бути ускладненням біопсії.
Найбільш небезпечними для здоров'я чоловіка є інфекції, що передаються статевим шляхом.
Симптоми інфекційної форми
Інфекційний простатит завжди має гостру течію, симптоми з'являються несподівано для хворого, швидко посилюються та завдають серйозного занепокоєння. Ігнорувати ознаки цього захворювання неможливо.
Чоловіки надходять до лікарів із такими скаргами:
- Гострий, часто – пульсуючий біль між анусом та яйцями. Може «віддавати» у статеві органи, низ попереку чи живота.
- Підвищення температури тіла до 38-39 градусів, пропасниця, озноб. Може бути підвищена температура у прямій кишці, а в пахвових западинах триматися в межах норми.
- Участені сечовипускання та позиви до нього, особливо у нічний час доби.
- Біль при сечовипусканні, переривчастий струмінь сечі, печіння в уретрі.
- Слабкість, нудота, втрата апетиту, ломота у м'язах чи суглобах.
- Порушення випорожнень – розвиваються запори або виникає біль під час акту дефекації.
- Зниження статевого потягу, млява ерекція, хвороблива еякуляція.
Якщо чоловік не поспішає йти до лікаря і терпить біль або намагається лікуватися антибіотиками та народними засобами самостійно – болі та порушення сечовипускання можуть пройти через певний час. Виникає ілюзія одужання. Насправді інфекція нікуди не поділася, а гостра форма простатиту переросла у хронічну. Це означає, що іноді у чоловіка будуть загострення, а також ризик розвитку безпліддя.
Інфекційний простатит може закінчитися зараженням крові та смертю хворого, тому не можна гаяти часу у спробах впоратися з патологією самостійно.
Сучасні методи діагностики
Клінічна картина настільки виражена, що правильний діагноз лікар може поставити на підставі вище перерахованих симптомів. Крім характерних скарг також береться до уваги анамнез, який одержують на прийомі – тому важливо своєчасно звертатися до медичного закладу.
Для підбору правильної тактики лікування важливо зрозуміти точніше, що відбувається в організмі та яким збудником викликана патологія. Тому існує певний обсяг обстеження, необхідний цього випадку.
Під час прийому лікар проведе такі заходи:
- Виміряє температуру тіла в задньому проході і в пахвовій западині (при інфекційному гострому простатиті буде різниця у показаннях до 0, 5 ° С).
- Перевірить стан лімфовузлів у області тазу.
- Проведе пальпацію нижньої частини живота, промежини, попереку.
Масаж простати при цій формі захворювання не проводиться через яскраво виражену хворобливість. Також подібна маніпуляція може спровокувати передачу інфекції із залози до інших органів та систем, з наступним можливим летальним результатом. Навіть підозра на інфекційний простатит є протипоказанням для таких процедур.
Важливими є лабораторні дослідження крові, сечі, бактеріальні посіви. З їх допомогою можна визначити тип збудника та підтвердити запалення.
З інструментальних методів можуть застосовуватися ТРУЗІ, КТ, МРТ, урофлоуметрія (для визначення швидкості відтоку сечі) та інші методи, на розсуд лікаря. Найчастіше досить трансректального ультразвукового дослідження у поєднанні з лабораторними методами та даними анамнезами. КТ або МРТ проводиться за підозр на пухлини або в сумнівних випадках.
Сучасні принципи лікування
Якщо немає виражених ознак інтоксикації організму – лікування допустиме в домашніх умовах. Інакше потрібна госпіталізація, внутрішньовенні вливання антибактеріальних засобів та посилений контроль з боку медичного персоналу. В обох випадках хворому чоловікові потрібен постільний режим – навіть незначне фізичне навантаження може спровокувати поширення інфекції організмом струмом крові.
Лікування хворих спрямоване на досягнення двох цілей: боротьбу з патогенною мікрофлорою та покращення загального самопочуття. У комплексі рух у цьому напрямі покликаний недопущення летального результату чи розвитку ускладнень.
Боротьба з інфекцією
Якщо під час лабораторних досліджень встановлено, що інфекційний простатит викликаний бактеріями (що трапляється найчастіше) основою терапії має стати застосування антибактеріальних засобів. Якщо буде розпочато саме таке лікування – поліпшення самопочуття настане через 2-3 дні. Однак для цього препарат має бути підібраний правильно. Також важливою є тривалість прийому засобу – вона може доходити до місяця, залежно від конкретного препарату та ступеня ураження простати. Переривати лікування не можна.
Крім типу збудника, лікар повинен враховувати і деякі інші фактори.
- Індивідуальні особливості хворого, стан серця, печінки та нирок.
- По можливості робити вибір на користь сильнішого препарату, відсуваючи на другий план такі бактеріостатичні засоби.
- Ефект терапії антибактеріальними препаратами має бути бактерицидним, тобто спрямований на знищення збудника, а не на зупинку його розвитку у тканинах передміхурової залози.
Саме з цих причин не можна лікувати інфекційний простатит самостійно. Не маючи медичної освіти і не володіючи навичками інтерпретації діагностичних заходів практично неможливо правильно підібрати антибактеріальну речовину. Зволікання ж, як і неправильне лікування, у цьому випадку може коштувати життя.
Симптоматичне лікування
Інтенсивність болю при інфекційному простатиті така, що стандартні знеболювальні засоби та спазмолітики можуть бути марними. У таких виняткових випадках для усунення больового синдрому лікар може призначити наркотичні засоби коротким курсом.
Також можуть призначатися:
- Сечогінні (якщо гострої затримки сечі) для профілактики циститу.
- Проносні (якщо є запор) зниження тиску на передміхурову залозу.
- Нестероїдні протизапальні препарати.
- Альфа-адреноблокатори – для нормалізації процесу сечовипускання.
- М'язові релаксанти для зняття спазму м'язів тазового дна.
Якщо під час інфекційного простатиту почалася гостра затримка сечі – хворому можуть поставити сечовий катетер.
Якщо в ході терапії стає очевидним, що самопочуття хворого не покращується – це привід зробити додаткове ТРУЗІ для виключення ймовірного абсцесу простати. У сумнівних випадках може бути зроблена і біопсія тканин передміхурової залози. Якщо діагноз підтверджується – хворому чоловікові проводять екстрену операцію з розтину та дренування абсцесу. Антибактеріальна терапія при цьому скасовуватися не буде.
Небезпека інфекційного простатиту
Якщо чоловік своєчасно звернувся до лікаря та не порушував його розпоряджень – одужання настає практично завжди. В окремих випадках розвитку подій можливий перехід у хронічну форму або виникнення синдрому хронічного тазового болю (СХТБ).
Інші можливі наслідки:
- пієлонефрит або цистит;
- зараження крові;
- формування нориць.
Інфекційний простатит добре піддається лікуванню, якщо воно розпочато вчасно. Для цього чоловік повинен дослухатися стану свого здоров'я. Якщо почалися біль у ділянці промежини з одночасним підвищенням температури тіла в задньому проході та порушенням сечовипускання – потрібно негайно звертатися до лікаря. Застосування народних засобів і дотримання порад друга або дружини може закінчитися плачевно.