Різні препарати для лікування простатиту часто мають схожий склад, але істотно відрізняються за ціною. Не слід підбирати ліки без рекомендації лікаря, так як самолікування може призвести не тільки до відсутності ефекту, а й побічних дій.
Найефективніші препарати - ті, які підібрані з урахуванням результату аналізів і особливостей перебігу захворювання у чоловіка.
Лікарські форми для лікування простатиту є таблетки, супозиторії та розчини для введення.
Критерії вибору ефективного препарату
За типом запального процесу розрізняють простатит інфекційний і неінфекційний. Щоб підібрати лікарський засіб, необхідно пройти комплексне обстеження для точного встановлення діагнозу, яке включає УЗД і ТРУЗІ простати, аналіз секрету передміхурової залози і ректальної пальпацію органу.
Основна лінія лікування інфекційного простатиту - це антибактеріальна терапія. Неінфекційний простатит лікують за допомогою протизапальних засобів, антибіотики в цьому випадку не застосовуються.
Допоміжні препарати залежать від форми запалення і вираженості симптомів. При гострих порушеннях сечовипускання призначають альфа-адреноблокатори короткими курсами, при вираженому больовому синдромі - спазмолітики або нестероїдних протизапальних засобів. Крім того, існує ряд ліків для відновлення функції ураженого органу, які застосовують тривалим курсом.
У кожній групі лікарських засобів є ряд ефективних препаратів, які часто призначаються урологами. У той же час деякі медикаменти можна замінити на більш дешеві аналоги, наприклад фітопрепарати в формі ректальних супозиторіїв.
За формою випуску розрізняють наступні типи ліків від простатиту:
- уколи;
- таблетки;
- супозиторії.
Також застосовуються інстиляції і мікроклізми. Перші роблять в умовах стаціонару, другі ставляться до народних методів лікування. З огляду на ефективності і швидкості дії лікарі вважають за краще призначати ін'єкції, але такий метод не завжди підходить для домашнього лікування: не кожен може самостійно зробити укол. Для зняття запалення чоловіки вважають за краще ректальні супозиторії - їх легко застосовувати самостійно, а по ефективності вони трохи поступаються ін'єкцій.
Ліки в таблетованій формі діляться на:
- антибіотики;
- спазмолітики;
- альфа-адреноблокатори;
- нестероїдні протизапальні препарати.
Підбирати і комбінувати лікарські засоби повинен тільки лікар.
Антибіотики
Антибактеріальні ліки для лікування простатиту призначаються тільки при бактеріальному або інфекційному запаленні і строго після аналізу простатичного секрету. Аналіз необхідний для визначення типу збудника та чутливості патогенних мікроорганізмів до дії антибактеріальних препаратів.
У терапії інфекційного простатиту застосовують медикаменти наступних груп:
- цефалоспорини;
- макроліди;
- пеніциліни;
- фторхінолони;
- тетрациклін.
Препарати з групи макролідів можуть викликати ряд побічних ефектів, курс лікування триває від 7 до 14 днів.
Пеніциліни і тетрациклін призначаються рідко. Це обумовлено низькою біодоступністю препаратів і високим ризиком розвитку стійкості збудника до їх дії.
Нові препарати, широко застосовуються в терапії інфекційного простатиту, - це медикаменти групифторхінолонів. Вони відрізняються високою біодоступністю і ефективні навіть у випадках розвитку резистентності патогенних мікроорганізмів до дії інших антибактеріальних складів. Фторхінолони не можна назвати швидкодіючими ліками, так як курс лікування займає в середньому 28 днів. Ці препарати рідко викликають побічні ефекти.
Вони випускаються як в таблетованій формі, так і у вигляді розчину для ін'єкцій.
При неінфекційному простатиті антибактеріальні препарати не застосовуються.
Дозування і точна схема лікування підбирається лікарем на підставі аналізів. Ці препарати не використовуються при простатиті, викликаному грибкової мікрофлорою, замість них застосовують антімікотікі.
Спазмолітики
Ці препарати усувають м'язовий спазм передміхурової залози, внаслідок чого полегшується самопочуття пацієнтів. Вони застосовуються як при гострому, так і при хронічному перебігу хвороби.
Ліки при хронічному простатиті
Основу терапії хронічного простатиту складають біоактивні препарати, які нормалізують трофіку передміхурової залози і знімають запалення. В основі їх складу - біологічно активні пептиди, що видобуваються шляхом екстракції передміхурових залоз великої рогатої худоби.
Показання до застосування:
- хронічний простатит;
- аденома передміхурової залози;
- безпліддя.
Курс лікування займає до 15 днів. Свічки застосовують двічі на день, вранці і ввечері, ін'єкції роблять один раз на добу.
Дія препаратів наступне:
- нормалізація уродинаміки;
- купірування запалення;
- зменшення набряку;
- усунення больового синдрому;
- підвищення потенції.
Ліки нормалізують трофіку простати, стимулюючи обмінні процеси в органі. При хронічному простатиті препарати цієї групи призначають двічі на рік як для лікування, так і для профілактики. При гострому запаленні лікар може призначити ліки після курсу антибактеріальної терапії для відновлення нормальної роботи передміхурової залози.
Нестероїдні протизапальні препарати
Для зняття запалення і зменшення больового синдрому при простатиті призначають НПЗП. Вони використовуються як симптоматична терапія і при інфекційному, і неінфекційному запаленні.
При бактеріальному простатиті часто піднімається температура тіла. При значеннях вище 38, 5 градуса її можна збити препаратами з класу сульфонамідів.
Альфа-адреноблокатори
Друга лінія лікування простатиту і аденоми - це препарати групи альфа-адреноблокаторів. Їх дія заснована на блокуванні рецепторів, розташованих на шийці сечового міхура. Ліки цієї групи зменшують тонус сечового міхура і розслаблюють гладку мускулатуру простати. Це зменшує набряк органу і полегшує сечовипускання. Показання до застосування цих препаратів - виражені порушення з ризиком розвитку гострого застою сечі.
Препарати групи альфа-адреноблокаторів мають великий перелік протипоказань і побічних ефектів. В першу чергу їх небезпека полягає в негативному впливі на серцево-судинну систему.
Серед можливих побічних явищ:
- мігрень;
- сонливість;
- занепад сил;
- непритомність;
- гіпотензія.
Відомі випадки розвитку ретроградної еякуляції на тлі прийому даних ліків.
Альфа-адреноблокатори випускаються в капсулах або таблетках. Зазвичай лікарі призначають прийом 1 таблетки препарату щодня протягом однієї-двох тижнів. Через велику кількість протипоказань та побічних ефектів препарати групи альфа-адреноблокаторів повинен підбирати лікар.
Альфа-адреноблокатори - це частина комплексного лікування простатиту, але не препарати першої лінії.
Рослинні препарати і гомеопатія
Гомеопатичні і фітопрепарати широко застосовуються в лікуванні хронічного простатиту. Такі лікарські засоби призначають тривалим курсом, так як їх дія проявляється через кілька тижнів.
Ліки призначаються і для профілактики хронічного простатиту.
Медикаменти даної групи не мають протипоказань, окрім індивідуальної нестерпності. Їх слід приймати тривалим курсом, так як рослинні препарати діють повільно. Результат лікування можна оцінити через мінімум два тижні після початку прийому ліків.
Супозиторії
Найдорожчі ліки для лікування хвороби з хронічним перебігом - це ректальні супозиторії з натуральними екстрактами. У терапії застосовують свічки з прополісом і продуктами бджільництва, гарбузовим маслом або ихтиолом. Список препаратів на основі продуктів бджільництва нараховує безліч найменувань.
Такі свічки знімають запалення, надають бактерицидну дію і підвищують імунітет. Супозиторії з прополісом можна приготувати і в домашніх умовах.
Ректальні супозиторії з натуральним складом застосовують двічі на день. Курс лікування триває не менше 10 днів. Точну схему лікування підбирає лікар після комплексного обстеження пацієнта.
Неможливо визначити найкращі ліки зі всієї великої кількості, так як препарат повинен підбиратися в кожному випадку індивідуально.